Признали действия страховой компании незаконными. Добились выплаты в полном объеме.

СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ СТАВИТ ДИАГНОЗЫ ДИСТАНЦИОННО, БЕЗ РЕГИСТРАЦИИ И СМС

Девушка, назовем её Анна, заключила кредитный договор в известном банке. Как это часто бывает "добровольно и без всякой инициативы со стороны банка", заключила договор страхования жизни, покрывающий сумму кредита. К сожалению, в довольно молодом возрасте скоропостижно скончалась. Наследникам (сыну Анны, отцу Анны) по наследству переходят долги по кредиту в размере 700 т.р.

💬 Наследники обратились в страховую компанию (СК) с просьбой выплатить страховую сумму. Но СК указала, что так как у Анны было заболевание, диагностированное до заключения договора страхования, в выплате следует отказать.

В этом плане, СК поступает очень нагло. Как брать страховую премию (оплату за услуги страхования), так у СК никаких вопросов нет. Берет себе спокойно, не делая никаких запросов и дополнительных подтверждений состояния здоровья (хотя это можно довольно легко сделать - один запрос выписки из амбулаторной карты из поликлиники), и вполне себе считает правильным набивать свои миллиардовместимые карманы.
А как выплачивать страховую сумму (что причитается клиенту в результате наступления страхового случая), так пишет, что страховка не действует так как клиент знал, что он был болен.

Как по мне, ну так если договор не действует, так верни хотя бы оплату за страховку. Что ты (СК) ее брала-то тогда без проверки состояния здоровья?! Нужно было время для проверки медицинской документации?! Ну так проверь сначала, а потом договор с клиентом заключай. Или заключай без оплаты, потом в течение 7 дней проверь, если по здоровью нет вопросов, только потом деньги у клиента бери. А что это за игра в одни ворота??!!
А не мошенничество ли это: заключать договор с любым клиентом, а уж потом по факту разбираться, можно с ним было заключать договор или нет, надо его наследникам что-то выплачивать или нет?

⁉️ Но в нашей ситуации СК поступила еще отвратительнее. Знаете как? СК просто придумала болезнь умершей. Имея выписку из карты, сотрудник СК, абсолютно не разбираясь в медицинской терминологии, выбрал пару слов какие удобно, придумал болезнь и написал отказ в страховой выплате. Вероятно даже без консультации с каким-то врачом.

Пришлось обращаться в суд и проводить судебную медицинскую экспертизу, чтобы опровергнуть абсолютную чушь, которую придумала Страховая компания.

Дело выиграно. Добросовестность умершей доказана. Наследники получат свои выплаты. И еще несколько сотен тысяч сверху (неустойки, штраф, моральный вред, компенсация расходов).

Но скорее всего, Страховую компанию это ничему не научит. Потому что в суд идут единицы из тех, кому СК отказала. А значит, что СК всё равно в плюсе. Это не мошенничество, это такая бизнес-модель...
Такие дела.